Craneosinostosis

CRANEOSINOSTOSIS

ANATOMIA NORMAL DEL CRANEO

Suturas.-

Sutura frontal
Sutura sagital
Sutura coronal
Sutura lamboidea
Sutura dentada

Sutura lamboidea

Sutura dentada

INTRODUCCION.- CONCEPTO

Sinostosis sutural
Incidencia
2 a 4 de 10.000 pacientes
Ley de Virchow
“La sinostosis craneal altera el crecimiento oseo normal”
Ley de Virchow

HISTORIA
XIX, Lannelongue y Lane
Descompresion craneal
Paul Tessier
Padre de la cirugia craneofacial
Hoffman, Mohre, Whitaker Marchac
Daniel Marchac y Dominique Renier
Frente flotante
ETIOLOGIA

Defecto primario de la boveda
Defecto primario de la base
Alteración primaria del mesénquima
Intrauterino
Hereditaria

DEFECTO PRIMARIO DE LA BOVEDA
• Propuesta por Virchow 1951
• Proceso inflamatorio secundario a sifilis
INTRAUTERINO
Primarias
Secundarias
ESCAFOCEFALIA
Cierre precoz de sutura sagital

BRAQUICEFALIA ANTERIOR
Cierre precoz de la sutura coronal bilateral
PLAGIOCEFALIA ANTERIOR
Cierre precoz de la sutura coronal unilateral

TRIGONOCEFALIA
cierre prematuro de la sutura frontal o metopica

FORMAS MIXTAS
Cierre precoz de mas de una sutura del craneo
Según su forma
Oxicefalia
Turricefalia
Acrocefalia
SINDROME DE CROUZEN
Hipoplasia maxilar
Nariz en gancho
Labio superior corto e inferior saliente
Hipertelorismo
Exoftalmo
Extravismo divergente
SINDROME DE APERT
Acrocefalia o braquicefalia + Sindactilia
Atresia de coanas
Megalocornea
Estrabismo
Hipoplasia orbitaria
CUADRO CLINICO GENERAL
Inspeccion
Craneo amorfo
Palpacion
Asimetrias craneales
Fontanelas
Manifestaciones neurologicas
Son tardias

EXAMEN FISICO
DIAGNOSTICO
ESCAFOCEFALEA

BRAQUICEFALIA
OXICEFALIA
PLAGIOCEFALIA

TRATAMIENTO
PREQUIRURGICO POSTQUIRURGICO
PREQUIRURGICO POSTQUIRURGICO